杜小平干脆领了一件新白大褂,他还特意穿了一双皮鞋,白大褂上,插了两支钢笔,一支蓝色墨水,一支红色墨水的。</p>
改病历要用红色墨水,停医嘱也要用红色墨水。</p>
他带了5个实习生!</p>
还有两个年轻医生,他们是两个月之前加盟的,都是昆明医学院毕业的学生,3年制,大专。</p>
“老杜啊,听说你要做爸爸了?”秦耕进门就笑吟吟的问。</p>
“呵呵,你听谁说的啊。不瞒你说,你们的儿子生下来,就轮我们的儿子出生了。”</p>
杜小平老婆也已经怀了几个月了,和徐江月的预产期相差不远。</p>
“为什么一定是儿子?女儿不也很好吗?”秦耕笑着说。</p>
这时候,黄连素过来说话:“你 来了好,帮我会一个诊。昨晚来了一个病人,总说心口痛,吃了硫糖铝和苏打没有缓解。”</p>
黄连素逮住了秦耕,请他会诊。</p>
“我也有一个请你看看。”杜小平也请秦耕会诊,“一个头痛的病人。”</p>
秦耕本来就是看有没有特殊的病人。</p>
先到了23床。</p>
心口痛的病人。</p>
秦耕问了问病史,又做了检查,很快就有了初步意见。</p>
“我高度怀疑是心绞痛!只怕还可能是心肌梗塞!别看她的痛在剑突下,很容易与胃痛和胆囊痛混淆。我怀疑是心绞痛。赶紧做一个心电图。”</p>
配心电图的医院,一般都是县级医院才有,这设备也不便宜,要几千块钱,卫生院肯定是买不起的,即使买得起,能看图的人也很难找到。</p>
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但勐养医院配了。</p>
早先是县医院退下来的,现在换了一台新的。</p>
通知一声,心电图机就搬过来了,果然,st段太高。</p>
“赶紧按心绞痛处理。”</p>
秦耕一点也高兴不起来。</p>
黄连素这样的医生,在县医院也算是一个合格医生了,水平不上不下,属于中等。</p>
但今天这样的病人,心绞痛,不排除心肌梗塞,她就显得水平不够了。</p>
在21世纪,县级医院医生普遍的都是本科和研究生毕业,对今天这病人,一般不会有误诊。</p>
这就是时代的差距。</p>
“请你看看我那个病人,头痛比较厉害,又不太像是偏头痛。”杜小平迫切地对秦耕说。</p>
来到54床边,秦耕开始问病史。</p>
这位病人被头痛困扰已有足足半个月之久,而且这种疼痛日复一日地持续着,从未停歇过一天。</p>
不仅如此,他还有发烧的可能,尤其是到了下午时分,手脚心发热。 到了夜晚,则又出现盗汗的症状。</p>
秦耕 对病人进行了全面且细致的检查。</p>
“有脑膜刺激征啊!”</p>
这可是个极其关键的指标。</p>
秦耕转头问道:“老杜啊, 你现在是不是有全新的想法和思考啦?”</p>
杜小平之前给病人问诊的时候,并没能像今天这般问到如此详细的病史,体查也做了,他忽略了脑膜刺激征。</p>
其实询问病史也是一门高深的学问呢,不同的医生往往会 得到不一样的信息和结果。</p>
听到秦耕的问话,杜小平稍作思索后回应道:“难道说……这个病人患上的是结核性脑膜炎不成?”</p>
秦耕点了点头,“嗯,没错,就是结核性脑膜炎。不过嘛,要想最终确诊,还需要做个腰椎穿刺才能彻底明确诊断。”</p>
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